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市人民醫(yī)院胃腸疝外科完成食管裂孔疝修補術聯(lián)合Nissen胃底折疊術

新聞來源:胃腸疝外科 王川  發(fā)布者:管理員  發(fā)布時間:2025-04-02  點擊量:1115

近日,市人民醫(yī)院胃腸疝外科肖家全副主任醫(yī)師團隊成功完成一例食管裂孔疝修補術聯(lián)合Nissen胃底折疊術。該手術的順利開展,標志著醫(yī)院在微創(chuàng)治療胃食管反流性疾病及食管裂孔疝領域邁上新臺階。

患者為49歲男性,反復胸骨后燒心、反酸等癥狀持續(xù)半年,藥物治療控制后稍好轉(zhuǎn)。經(jīng)胃鏡、胸腹部CT檢查,確診為“食管裂孔疝”,伴有胃食管反流?。℅ERD)。由于患者長期飽受反流癥狀困擾,胃腸疝外科團隊聯(lián)合麻醉科、影像科、消化科等多學科專家開展MDT討論,最終決定采用腹腔鏡下食管裂孔疝修補術聯(lián)合Nissen胃底折疊術方案。

手術由肖家全副主任醫(yī)師主刀,團隊在腹腔鏡下精準游離疝囊組織,完整回納腹腔后,完成腹段食管腹腔化,采用不可吸收縫線嚴密縫合擴大的食管裂孔,并植入防粘連補片加固膈肌腳。隨后,圍繞食管下端完成360°胃底折疊(Nissen術式),形成抗反流屏障。術中操作克服了胸腔粘連、食管短縮及膈肌重建等多項技術難點,全程出血量不足50ml,患者生命體征平穩(wěn)。

“食管裂孔疝修補術的核心在于解剖復位和抗反流結(jié)構(gòu)的重建,而Nissen胃底折疊術的難點在于折疊松緊度的把控?!毙ぜ胰榻B,“過緊可能導致吞咽困難,過松則無法有效抑制反流?!?/span>

患者術后第二天即恢復流質(zhì)飲食,反酸、胸痛癥狀完全消失。術后10天順利出院,該病例的成功實施,為復雜食管裂孔疝合并嚴重胃食管反流的治療提供了規(guī)范化范本。

市人民醫(yī)院胃腸疝外科長期專注于腹壁疝與胃食管反流性疾病的微創(chuàng)治療,科室近年來持續(xù)引進3D腹腔鏡技術、防粘連修補等先進手段,致力于以更小創(chuàng)傷、更優(yōu)療效服務患者。此次手術的成功,進一步彰顯了醫(yī)院在疑難胃腸疾病領域的綜合實力。未來,科室將繼續(xù)深化與國內(nèi)頂尖醫(yī)療中心的合作,推動技術創(chuàng)新與人才培養(yǎng),為守護市民消化道健康貢獻力量。


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