為什么夏季痛風(fēng)更容易發(fā)作？如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？做好這幾點(diǎn)很重要
新聞來源：風(fēng)濕免疫科 唐宗毅 發(fā)布者：管理員 發(fā)布時(shí)間：2025-07-28 點(diǎn)擊量：63次
夏季是痛風(fēng)發(fā)作的高峰期之一，許多患者因關(guān)節(jié)紅腫熱痛而就診。
為什么夏季痛風(fēng)更容易發(fā)作？ 如何度過一個(gè)安穩(wěn)愉快的夏天，減少痛風(fēng)發(fā)作？下面，就和大家聊一聊痛風(fēng)的防治知識，幫助大家安穩(wěn)度夏。
一、為什么夏季痛風(fēng)高發(fā)？
痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平過高，形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。夏季痛風(fēng)高發(fā)的原因主要有以下幾點(diǎn)：
1. 高嘌呤飲食增多，夏季燒烤、海鮮、啤酒、小龍蝦等美食盛行，而這些食物嘌呤含量高，會顯著升高尿酸。過量攝入含糖飲料（如果汁、奶茶、碳酸飲料）也會抑制尿酸排泄。
2. 出汗多，喝水少，夏季出汗增多，若水分補(bǔ)充不足，尿液減少，尿酸排泄降低，導(dǎo)致血尿酸濃度升高。部分人習(xí)慣用啤酒解渴，但酒精代謝會競爭性抑制尿酸排泄，加重痛風(fēng)。
3. 空調(diào)使用不當(dāng)，尿酸鹽在低溫環(huán)境下更容易結(jié)晶沉積。夏季長時(shí)間吹空調(diào)，尤其是夜間關(guān)節(jié)受涼，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
二、痛風(fēng)發(fā)作的典型表現(xiàn)
痛風(fēng)最常見的發(fā)作部位是大腳趾關(guān)節(jié)，但也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為：
1、劇烈疼痛：常于夜間或清晨突然發(fā)作，撕裂樣、刀割樣、搏動性刺痛，疼痛劇烈難忍，無法行走。單關(guān)節(jié)發(fā)病多見，關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱，觸碰時(shí)疼痛加劇；多次發(fā)病、發(fā)病時(shí)間較長未經(jīng)治療的也可能多關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，引起嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)。
2、反復(fù)發(fā)作：若不控制尿酸，發(fā)作會越來越頻繁，甚至形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
3、自限性：痛風(fēng)急性發(fā)作期持續(xù)約數(shù)天、大部分2周內(nèi)緩解，間歇期（慢性期）無關(guān)節(jié)腫痛。
三、夏季如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？
1. 調(diào)整飲食，減少高嘌呤、高果糖飲食攝入
人體中的尿酸由嘌呤代謝轉(zhuǎn)化而來，其中20%的嘌呤來自于食物，80%來自于自身的細(xì)胞代謝，也就是我們的身體內(nèi)環(huán)境。我們的身體每天合成的尿酸約有700毫克，其中約70%通過腎臟經(jīng)尿液排出體外，約30%通過腸道經(jīng)糞便排出。在“嘌呤-尿酸-排泄”這一鏈條中，尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少，都會導(dǎo)致血尿酸水平升高，形成高尿酸血癥。
大家都知道限制高嘌呤食物（海鮮、動物內(nèi)臟，例如基圍蝦、扇貝、河蟹、生蠔等水產(chǎn)品，肝、腎、心等，還有一些蔬菜如蘆筍、豌豆苗）的攝入，有助控制血尿酸水平。除了高嘌呤飲食，高果糖飲食也是高尿酸血癥的罪魁禍?zhǔn)字?，并且與代謝綜合征密切相關(guān)。
果糖是單糖，是一種最簡單、無法進(jìn)一步分解的糖分子，存在于水果、蜂蜜、甜點(diǎn)心、甜食、果脯蜜餞、甜飲料、果汁、奶茶等食物中?，F(xiàn)在很多飲品喜歡使用果葡糖漿、高果糖玉米糖漿、轉(zhuǎn)化糖漿等，里面均含有大量果糖。其中，果葡糖漿的果糖比例最高可達(dá)90%。果葡糖漿味道清甜，冰鎮(zhèn)之后更爽口，甜飲料其實(shí)是果糖的最大來源。
而水果中的果糖，因?yàn)樯攀忱w維的存在，降低了吸收速度，再加上水果中含維生素C、鉀、有機(jī)酸、植物化學(xué)物等多種成分，適量吃完整的水果，對健康是有益的。
總的來說，健康人群無需特意忌口，均衡飲食即可，更不必因此不吃水果。
如果你尿酸水平已經(jīng)超標(biāo)，就要少碰高果糖類食物，比如蜂蜜、甜點(diǎn)心、甜食、果脯蜜餞、甜飲料、果汁、奶茶等。
控制飲食總熱量，少吃鹽，多吃糙米、蕎麥、高粱等全谷物，規(guī)律合理的運(yùn)動，有助降低尿酸水平。
2. 多喝水，促進(jìn)尿酸排泄
人體約70%的尿酸需要隨尿液排出，心腎功能正常的高尿酸血癥、痛風(fēng)患者，每日飲水量需達(dá)2~3升，使排尿量在2升以上。優(yōu)先選擇白開水，也可以適量喝淡茶水（不宜喝濃茶）、蘇打水（需不含糖、低鈉）等飲品。
3. 避免受涼，適度運(yùn)動
空調(diào)溫度不宜過低（建議26℃以上），避免關(guān)節(jié)直接吹冷風(fēng)。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動（如散步、游泳），避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
4. 規(guī)律作息，控制體重
熬夜、肥胖會加重代謝紊亂，增加尿酸生成。保持規(guī)律作息，適度減重有助于控制尿酸。
四、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)如何緩解？
如果突然發(fā)作，可以采取以下措施：
1. 休息制動：抬高患肢，減少活動，避免加重炎癥。
2. 局部冷敷：用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分鐘，緩解紅腫疼痛（避免直接凍傷皮膚）。
3. 藥物止痛（不可盲目用藥，不當(dāng)用藥不僅不能有效控制病情，還可能帶來很多安全風(fēng)險(xiǎn)，建議風(fēng)濕科醫(yī)生專科指導(dǎo)下用藥）
1)秋水仙堿——低劑量使用可減輕炎癥反應(yīng)，保護(hù)血管，過量服用不良反應(yīng)較多。
2)非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸、塞來昔布、依托考昔）——適用于無禁忌癥的患者。
3)糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松、倍他米松）——激素不是洪水猛獸，正規(guī)治療不僅不良反應(yīng)可控而且可以大大降低病情失控風(fēng)險(xiǎn)。
4. 避免熱敷或按摩：可能加重炎癥反應(yīng)。
注意：痛風(fēng)急性期過后，關(guān)節(jié)不痛了不代表病好了，而是需要進(jìn)入規(guī)范管控尿酸的階段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期規(guī)范的降尿酸治療（降尿酸藥物目前常用的有非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等），需要風(fēng)濕免疫科?？漆t(yī)生根據(jù)病情酌情選擇，切記不可隨意吃藥或者停藥。
五、痛風(fēng)患者需定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月檢測血尿酸（無心腦血管及代謝病、腎功能異常合并癥的患者不宜超過360 μmol/L，有痛風(fēng)石或者有上述合并癥者需長期控制不超過300 μmol/L）。
血常規(guī)、肝腎功能檢查：長期慢性病治療期間需定期查血常規(guī)、肝腎功能，評估有無肝腎損傷以及血尿酸是否控制達(dá)標(biāo)。
關(guān)節(jié)超聲或雙能CT：每6-12個(gè)月評估尿酸鹽沉積是否持續(xù)改善。
總結(jié)
痛風(fēng)的急性發(fā)作是長期高尿酸血癥所導(dǎo)致的尿酸鹽沉積引起關(guān)節(jié)炎癥，而長期的高尿酸血癥除了會導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作以外，還會在你不知不覺中損傷臟器、引起動脈粥樣硬化、血脂血糖代謝紊亂、高血壓、冠心病，增加心肌梗塞、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。通過合理飲食、改善生活方式、多喝水、避免關(guān)節(jié)受涼、長期規(guī)范用藥，完全可以減少發(fā)作甚至不發(fā)作。
請記?。和达L(fēng)可防可控，關(guān)鍵在于重視并加以科學(xué)管理。
